Fibromyalgi er nå betraktet som en sentralnervesystemet lidelse for livet

Fibromyalgi er et revmatisk lidelse nest vanligste bak osteoartritt og selv om det fortsatt er i utstrakt misforstått, blir nå betraktet som en sykdom i sentralnervesystemet til liv, som er ansvarlig for den smerte forsterket som skyter gjennom kroppen hos de som lider av det.

Daniel Clauw, MD, professor i anestesiologi, University of Michigan, analyserte det neurologiske grunnlaget for fibromyalgi i en plenum i dag på American Pain Societys årlige vitenskapelige møte.

“Fibromyalgi kan betraktes både som en diskret sykdom og også som en felles sluttvei for sentralisering og kronologi av smerte. De fleste med denne tilstanden har en lang historie med kroniske smerter i kroppen, sier Clauw. “Tilstanden kan være vanskelig å diagnostisere hvis man ikke kjenner de klassiske symptomene fordi det ikke er en eneste sak og ingen utvendig tegn”.

Clauw forklarte at smerten av fibromyalgi kommer mer fra hjernen og ryggmargen enn områder av kroppen der en person lider av perifer smerte. Tilstanden antas å være forbundet med forstyrrelser i måten hjernen behandler smerte og annen sensorisk informasjon. Han sa at leger bør mistenke fibromyalgi hos pasienter med multifokal (for det meste muskuloskeletale) smerter som ikke er fullt utklart av skade eller betennelse.

“På grunn av at smertebaner i hele kroppen er forsterket ved fibromyalgi pasienter, kan smerte forekomme hvor som helst, slik som kronisk hodepine, visceral smerte og sensoriske hypersensitivitet er vanlig hos folk som lider av denne smertefulle tilstanden, sier Clauw.

“Dette betyr ikke at perifer nociceptiv levering ikke bidrar til smerten som oppleves av pasienter med fibromyalgi, men de føler mer smerte enn normalt forventes av graden av perifer inntak. Personer med fibromyalgi og andre smertestillende tilstander som er preget av sensibilisering, vil føle smerte fra hva de som ikke vil beskrive, sier Clauw.

På grunn av opprinnelsen av det sentrale nervesystemet hos fibromyalgi smerte, Clauw sa at behandling med opioider og andre narkotiske analgetika er generelt ikke effektive, fordi de ikke redusere aktiviteten av nevrotransmittere i hjernen . “Disse stoffene har aldri vært betraktet som effektive hos pasienter med fibromyalgi, og det er tegn på at opioider kan selv forverre fibromyalgi og andre stater i det sentrale smerte,” sa han.

Clauw råder klinikere å integrere farmakologiske behandlinger, slik som gabapentinoids de trycycliques og inhibitorer av serotonin-gjenopptak, med ikke-farmakologiske metoder slik som kognitiv terapi, mosjon og stressreduksjon.

“Noen ganger overstiger omfanget av behandlingsresponsen for enkle, billige, ikke-medisinske behandlinger det som gjelder for legemidler,” sa Clauw. “Den største fordelen er forbedret funksjon, som bør være hovedmål for behandling for enhver tilstand av kronisk smerte. Flertallet av pasienter med fibromyalgi kan se en forbedring av deres symptomer og føre et normalt liv med de riktige medisinene og intensiv bruk av ikke-medisinske behandlinger. “

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

error: Content is protected !!