Smärta och utmattning är några vanliga symptom som om de blir kroniska kan orsaka oro.
Det uppskattas att mellan 2 och 10% av befolkningen i allmänhet kan påverkas, med fler fall som förekommer hos kvinnor. Tidig diagnos är viktig
Sedan 1992 har Världshälsoorganisationen (WHO) erkänt fibromyalgi , ett av de vanligaste tillstånden för kronisk smärta, inom sin internationella klassificering av sjukdomar . Mellan 2 till 10% av den allmänna befolkningen kan påverkas, vilket är nio gånger mer frekvent hos kvinnor.
Vilka symtom ska vi delta i? Vilka framsteg finns det i din diagnos och behandling? Vilket är ditt förhållande till kronisk trötthetssyndrom? Den Dra. Evangelina Melgar (MN 133 847), medicinsk psykiatrisk och samordnare av kliniska patienter med fibromyalgi och kronisk trötthet INECO , ger nycklar till att förstå dessa patologier som kan påverka aktiviteter i det dagliga livet och interpersonella relationer hos dem som lider.
I allmänhet manifesterar fibromyalgi per 30-40 år, men i mindre procent kan det förekomma i barndomen och ungdomar. Huvudsymptomet är generaliserad muskuloskeletala smärta, som förvärras vid tryck av anbudspunkter. Intensiteten av smärta varierar beroende på klimatförändringar, fysisk aktivitet, psykisk stress eller brist på sömn. Det börjar vanligtvis i en region av kroppen och migrerar genom olika områden, tills det blir generaliserat över tiden.
90% av patienterna upplever trötthet, 70-80% sömnstörningar och upp till 25% ångest eller depression. Dålig tolerans för insats är också vanligt. känslan av tyngd i lemmar, generaliserad styvhet (särskilt när man står upp på morgonen); känsla av inflammation och odefinierad stickning i händer och fötter. Det kan vara associerat med huvudvärk, yrsel, kognitiva misslyckanden i minnet och uppmärksamhet, bruxism, gastrointestinala symptom, såsom irritabelt tarmsyndrom, dyspepsi, illamående. Förekomsten av dessa symtom eller associerade syndrom varierar i varje person.
Trötthet i sig är ett symptom som finns i flera tabeller, men kronisk trötthetssyndrom (CFS), även kallad myalgisk encefalomyelit, är en klinisk enhet som erkänns av alla internationella medicinska organisationer och av WHO . Endast 8% av tiden fibromyalgi är associerad med CFS .
Syndromet kan förekomma i alla åldrar, även i barndomen, men det är oftare hos kvinnor mellan 20 och 40 år. I många fall börjar det plötsligt efter en infektiös episod, eller ett fysiskt eller psykiskt trauma, som kirurgi, olyckor eller en kärleks död. I andra framstår det gradvis. Det kan vara många månader och till och med år; endast en liten procentandel återhämtar sig helt.
Den SFC kännetecknas av extrem trötthet som varar mer än 6 månader och inte lindras genom vila, förknippad med en annan grupp av symptom som också är konstant under mer än 6 månader. Bland dem: sömnstörningar, muskel- eller ledvärk, huvudvärk, ont i halsen, koncentrations- och minnesfel, känslan av att vara yr eller sjuk. Svårighetsgraden av symtom varierar från dag till dag.
Tidig diagnos är nyckeln till framgång
Medan orsakerna till båda patologierna är okända kan genetiska faktorer predisponera utvecklingen av fibromyalgi, medan för kronisk trötthetssyndrom (CFS) finns många teorier, allt från deras förhållande till virusinfektioner till psykisk stress.
Diagnosen för båda patologierna är ytterst klinisk. För tillfället finns inga kompletterande studier som bekräftar dem. Det är upprättat i en intervju med den professionella, där patienten beskriver symtomen. Vissa vågor används: frågeformulär om smärtan i kroppens olika delar och om svårighetsgraden av symtomen, där förekomsten av kognitiva förändringar, sömn, trötthet och andra somatiska symptom utvärderas. Det rekommenderas också utvärdering av en reumatologspecialist för att utesluta associerade patologier eller de som delar liknande symptom.
Tidig diagnos är den viktigaste utmaningen som presenteras av dessa sjukdomar, för att undvika deras kroniskhet och större inverkan på personens funktionalitet, vilket förbättrar livskvaliteten.
Korrekt rapportering om dessa patologier bör vara det första behandlingssteget. Patienten måste från början känna till särdragen hos sjukdomen, dess utveckling, samt de positiva och realistiska förväntningarna som förbättrar sitt samarbete med terapierna och litar på en sannolik förbättring.
Det finns enighet om att träningsprogram bör vara en av de grundläggande behandlingarna för alla patienter med fibromyalgi . Morgonstyvhet, karakteristiskt symptom är till exempel på grund av förändringar i mikrocirkulationen som genererar känslan av nummenhet och orsakar svårighet och smärta vid rörelse efter långa stillestånd.
I den meningen indikeras dagliga sträcknings- och syrgasövningar, såväl som aerob fysisk aktivitet, inte intensiv. De anaerobe de rekommenderas inte, eftersom de skulle förvärra känslan av tyngd och smärta.
