Smerteterskel og toleranse ved fibromyalgi

Fibromyalgi og kronisk utmattelsessyndrom involverer lave smerteterskler. Din smerteterskel er punktet der en sensasjon blir smertefull. Det er ikke det samme som toleranse, som er hvor mye du kan takle.

For et eksempel på smerteterskel, tenk på en tannlege som borer tennene. Det skader ikke… før det skjer! Det avhenger av når terskelen din er nådd, og den er annerledes for oss alle.

Et annet virkelighetseksempel er blodtrykksmansjetten som sykepleiere vikler rundt armen din og pumper. Til å begynne med er det lett trykk. Da øker og øker trykket. For noen med høy smerteterskel kan det aldri være ubehagelig. For noen med lav terskel kan det begynne å føle seg ubehagelig og bli ganske smertefull.

Smerter og fibromyalgi-tersker

Smerteterskler varierer fra person til person, og forskning antyder at de er unormalt med fibromyalgi. Det er derfor ting som ikke er smertefullt for folk flest, kan forårsake smerter hos dem som har denne tilstanden. Den medisinske betegnelsen for smerter forårsaket av ting som normalt ikke skader, er allodynia.

Ved fibromyalgi er trykksmerterterskel (punktet der trykket blir smertefullt) et vanlig fokusområde for forskere. En smerteterskel for lavt trykk er en grunn bak blodprøven …

… anbudspunkt, som er en vanlig diagnostisk metode for tilstanden.

To studier så på om leger kan bruke en blodtrykksmansjett som en enkel måte å identifisere pasienter som bør evalueres for fibromyalgi. Begge konkluderte med at det er en rimelig nøyaktig måte å identifisere en lavt smerte terskel.

Fibromyalgi innebærer vanligvis en lav terskel for temperaturrelaterte smerter, kjent som termisk allodynia. Dette resulterer i ekstrem temperaturfølsomhet, enten for kulde, varme eller begge deler.

Terskelen kan også være lav når det kommer til mekanisk stimulering, som innebærer at noe beveger seg gjennom huden din. Dette fremstår ofte som noen som er “følsomme” for ting som etiketter på skjorta. Det kan gjøre at tyngre eller tykkere tekstiler føles som sandpapir. En hånd plassert på armen kan ikke skade, mens du gnir lett i huden.

Noe forskning antyder også at lave smerter terskler er en del av kronisk utmattelsessyndrom og ungdommelig kronisk utmattelsessyndrom. Minst en studie viser at smerteterskler synker etter trening for personer med denne tilstanden. Denne responsen kan være en del av et sentralt symptom på sykdom, som kalles etter anstrengelse.

Terskel mot toleranse

Begrepet smerteterskel forveksles ofte med (eller misbrukes med) smertetoleranse. Disse begrepene er egentlig ganske forskjellige. 

Smerte toleranse er mengden … publisitet

… av smerter som du kan tåle før den går i stykker. Smerteterskelen er det punktet hvor smertene begynner å bli kjent. Begge er helt subjektive.

Med smertetoleranse kan dette bety å bryte fysisk (passere, kaste opp) eller bryte mentalt (gråte eller skrike ukontrollert).

På overflaten kan disse to konseptene virke like. Imidlertid kan noen med lav terskel ha en høy toleranse og omvendt.

Se for deg noen som sjelden føler smerter (høy terskel), men som deretter har en alvorlig skade. Fordi de har liten erfaring med å takle smerter, kan toleransen deres være lav. I mellomtiden kan noen som har vondt hele tiden (lav terskel) være i stand til å fungere selv i høye nivåer av smerter hvis det oppstår en alvorlig skade.

En person med lav terskel og lav toleranse kan bli alvorlig nedsatt når han har vondt. Noen med høy terskel og høy toleranse, derimot, kan sjelden merke smerter.

Mennesker med lav terskel for smerter og / eller toleranse kan ofte bli hardt dømt av andre. Det er viktig å innse at de ikke er “svake” eller “gjør store ting ut av ingenting”. Det er ganske enkelt fysiologiske svar som de ikke kan kontrollere.

Når det er sagt, kan disse nivåene endres over tid. Hos noen med fibromyalgi kan det til og med være annerledes under utslett enn under remisjon når symptomnivået er lavere.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

error: Content is protected !!