Fibromyalgi, hvordan hjernen intensiverer smerte

Maladie, der var i stand til at genoprette forbindelse i Frankrig, blev hædret med fibromyalgi i den sunde udgivelse af Figaro Live’s “Toc Toc Docteur”.

Fibromyalgien manifesteres af udbredte smerter, inklusive muskler (nogle unormalt smertefulde nærmere moderat tryk er blevet identificeret), som varer i måneder eller år (kronisk smerte), og er forbundet med svær træthed, nedsat søvn og ofte andre symptomer som f.eks. Humørforstyrrelser (angst, depression). Selvom fibromyalgi er inkluderet i WHOs internationale klassificering af sygdomme siden 1992, har Frankrig altid nægtet at betragte det som sådan uden at benægte eksistensen af ​​et syndrom (sæt symptomer).

Problemet er, at der ikke er nogen ubestridelig undersøgelse for at bekræfte diagnosen fibromyalgi, og at årsagen til udseendet er ukendt. Dette komplicerer anerkendelsen af ​​de syge, især i arbejdsverdenen. Endvidere udelukker de undersøgelser (røntgen, blodprøver osv.), Der blev udført for at diagnosticere fibromyalgi, ikke andre patologier, der kræver specifik behandling. Opdagelsen af ​​en anden patologi kan undertiden forklare symptomerne, men det kan også relateres.

Fibromyalgi er stadig en diagnose som standard, når intet andet findes, hvilket synes meget aftagende i dag, da forskere, billeddannelse, har fremhævet forstyrrelser i hjernens modulation af hjernen. smerter, der forklarer symptomerne. Nuværende ekspertise hos National Institute of Health and Medical Research (Inserm) om fibromyalgi skulle gøre det lettere at se. Konklusionerne forventes i midten af ​​2018. Hvorfor er det kompliceret?

Smerten er usynlig

Smerten, alle ved hvad det er. For videnskaben er dette imidlertid en kompleks opfattelse. Frem for alt er smerte en personlig oplevelse med en affektiv og kognitiv dimension (hukommelse, koncentration, opmærksomhed), som der ikke er nogen ubestridelig markør for. Det har været tænkt muligt at henvende sig til moderne hjerneafbildning (funktionel MR og anden pet scan) for at “se udefra” den smerte, som en person føler, men forskere har måttet trække påstandene tilbage. Faktisk er ikke alle smerter synlige ved medicinsk billeddannelse, og når det sker, mærkes de ikke på samme måde af to personer.

Ikke desto mindre har de mange undersøgelser, der er gennemført i de sidste tyve år takket være hjernedannelse, bekræftet, hvad alle ved intuitivt: Kontekst og dets psykologiske virkning kan modulere smerter i den ene retning og den anden. Neurovidenskabsmænd fortæller om stigende nervebaner, om det nociceptive signal, der kommer ud fra et sted, hvor kroppen misbruges (af en smertefuld stimulus), og om faldende ruter for dem, der forlader hjernen (tanker, følelser, hukommelse osv.) For at få modulerende smerter. Som om de to impulser mødtes for at bestemme intensiteten og den mere eller mindre ubehagelige karakter af den sensoriske meddelelse sendt af kroppen. Derfor findes smerten på en måde kun i hjernen.

Hjernen modulerer smerte

En modulering af hjernen, som derfor kan intensivere eller dæmpe smerten. At dæmpe det, for eksempel når man forventer fordelene ved en dyb massage. Forstærk det, når du lider af kronisk smerte, som det er tilfældet med fibromyalgi. Selv i fravær af smertefuld stimulering kan smerteområder aktiveres i hjernen i tilfælde af fibromyalgi. Det er vigtigt at være forsigtig, fordi smerten har en meget stor effekt på hjernen ud over disse specifikke områder. Også her er det nok at have problemer et eller andet sted ved at vide, at hjernens evne til at mobilisere til enhver opgave er alvorligt kompromitteret.

Det, der er interessant ved denne bedre forståelse af hjernemodulation af smerter, er, at den kan bruges til fordel for den lidende. Mange ikke-medikamentelle behandlinger er afhængige af at modulere hjernens cyklus af smerter, enten baseret på fysisk afslapning eller direkte målrette hjernen: kognitiv adfærdsterapi, følelsesmæssig styring. Denne seneste tilgang har kun vist nogle meget interessante resultater for fibromyalgi i en amerikansk undersøgelse.

Advertisement

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *