Fibromyalgie: Was ist das? Symptome, Heilungen und Heilung

Definition

Die  Fibromyalgie (FM)  ist ein  chronisches und systemisches Syndrom  , dessen Hauptsymptom schwere und weit verbreitete Schmerzen im Muskel-Skelett-System sind. Aus diesem Grund wird diese Krankheit, von der ein variabler Prozentsatz zwischen 1 und 3% der Weltbevölkerung (etwa 2 Millionen in Italien), insbesondere Frauen, betroffen ist, als  rheumatische Pathologie extrartikulärer Natur eingestuft  . Es kann mit Arthritis verwechselt werden, aber im Gegensatz dazu verursacht es keine inneren Entzündungen oder Gelenkschäden. Dies liegt daran, dass  FM das Bindegewebe des gesamten Körpers beeinflusst  , insbesondere jene Strukturen, die aus Fasern bestehen: Muskeln, Sehnen, Nerven.

Das Wort Fibromyalgie vereint in der Tat drei Wörter: die lateinische Faser (gleiche Bedeutung wie auf Italienisch), mus (Muskel, aus dem Altgriechischen) und algia (Schmerz, immer aus dem Altgriechischen). Niemals wie in diesem Fall hilft uns die Etymologie dabei, nicht nur die Krankheit, sondern auch ihr Hauptsymptom zu definieren. Mal sehen, wie sich dieses hochgradig behindernde Syndrom manifestiert und welche Kriterien und Mittel es gibt, um eine Diagnose zu erhalten. 

Symptome und Diagnose

Ibromyalgie ist erwartungsgemäß ein  chronisch schmerzhaftes Syndrom  , aber körperliches Leiden ist sicherlich nicht auf Muskeln oder Sehnen beschränkt, da der gesamte Bewegungsapparat und seine „weichen“ Teile betroffen sind und die Auswirkungen auch kognitiv und neurologisch sind der Ansicht.
Wir sehen  alle primären und sekundären Störungen,  die mit der Krankheit verbunden sind:

  • akuter und brennender, weit verbreiteter Schmerz  , ähnlich wie Stechen, oder tiefer und anhaltender Schmerz oder ein Wechsel beider Formen des Leidens für mindestens drei aufeinanderfolgende Monate. Die betroffenen Bereiche sind alle Quadranten des Körpers;
  • Knochenschmerzen  , an denen mindestens einer der folgenden Bereiche des Skelettsystems beteiligt ist: Halswirbel, Rücken- oder Lumbosakralwirbel, vorderer Thorax;
  • Schmerzen beim Abtasten in mindestens 11 der als „Tender Points“ bezeichneten Bereiche  , 18 Punkte in allen Bereichen des Körpers gemäß einer Kartierung, die mit den in der Akupunktur stimulierten Energiegelenken vom Kopf bis zu den Füßen übereinstimmt. Im Allgemeinen „schaltet“ die Krankheit die verschiedenen Tenderpunkte mit einem fortschreitenden Verlauf ein, beginnend mit einem Quadranten, und „beleuchtet“ sie dann alle oder fast;
  • Krämpfe  ;
  • Gelenksteifheit  am Morgen;
  •  nicht entzündliche Gelenkschwellung ;
  • Interkostalschmerzen  ;
  • Neuralgie  (einschließlich Ischias und Trigeminus);
  • Gefühl tiefer  Erschöpfung  (chronische Müdigkeit);
  • Kopfschmerzen  ;
  • Parästhesien  (Taubheitsgefühl oder Kribbeln entlang der Gliedmaßen);
  • Menstruationsbeschwerden  (Dysmenorrhoe);
  • Schlafanomalien, die manchmal von einem Restless-Legs-Syndrom begleitet werden, einer neurologischen Störung, die nachts mit Krämpfen und der Notwendigkeit, die Beine kontinuierlich zu bewegen, und von Nachtapnoen auftritt;
  • Mastodynie  (Brustschmerzen);
  • Reizdarmsyndrom ;
  • interstitielle Blasenentzündung (Entzündung der Blase nicht infektiösen Ursprungs) und allgemein Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie);

Konsultieren Sie die Referenzzentren für seltene Erkrankungen Interstitielle Blasenentzündung

  • Beckenschmerzen  ;
  • Gefühl von  Schwindel  und manchmal  Übelkeit  oder  Schwindel  ;
  • kognitiver Nebel  . Es ist somit ein Symptom des Fibromyalgie-Syndroms definiert, das die neurokognitiven Fähigkeiten beeinflusst und Konzentrationsschwierigkeiten, geistige Verwirrung und mnemonische Defizite impliziert.
  • Depression. Nicht selten verbunden mit der Unmöglichkeit, sein Unwohlsein im Glauben, nicht geglaubt zu werden, zu kommunizieren. Leider kommt es in der Tat häufig vor, dass der Fibromyalgie-Betroffene als hypochondrisch oder „jammernd“ eingestuft wird.
  • Kiefergelenksschmerzen werden  oft mit Zahnschmerzen verwechselt.

Bei einer so breiten und abwechslungsreichen Stichprobe von Schmerzen  ist es nicht automatisch , zur Diagnose von Fibromyalgie zu gelangen  , mit der Sie alle Symptome unter einem gemeinsamen Nenner zusammenfassen  können  . Tatsächlich „leidet“ der Patient zunächst, ohne die Gründe zu verstehen, und versucht, die verschiedenen Krankheiten mit symptomatischen Medikamenten abzufedern, ohne sie jemals in den Griff zu bekommen. Ein so ausgeprägtes Symptom wie  chronisch weit verbreitete Schmerzen im Bewegungsapparat,  die mindestens drei Monate andauern und an Intensität zunehmen, muss Ihren Arzt jedoch zumindest misstrauisch machen.

In diesem Fall gehen wir Schritt für Schritt zu einem RheumatologenWer wird zuerst die Tenderpunkte abtasten, um ihre Zärtlichkeit zu überprüfen. Diese objektive Analyse ist von grundlegender Bedeutung, um zu verstehen, ob wir mit einem Fibromyalgie-Syndrom konfrontiert sind, da auf einen Schlag fast alle anderen möglichen Ursachen beseitigt werden können. Es ist auch wichtig, den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten zu bewerten und Blutuntersuchungen durchzuführen, um sowohl die Zusammensetzung des Blutes zu analysieren als auch das Vorhandensein eines Rheumafaktors oder einer Schilddrüsenfunktionsstörung festzustellen. Sobald wir mit der Eliminierung fortfahren und dank der Tender-Points-Technik endlich eine einzige  Diagnose  für  Fibromyalgie erhalten können  .
Infografik mit den Symptomen der Fibromyalgie

Ursachen und Risikofaktoren

Die genauen Ursachen, die zur Entwicklung von FM führen, sind unklar. Es ist bekannt, dass es mehrere prädisponierende Faktoren gibt, die zur Pathogenese der Krankheit und ihrer schmerzhaften Symptome beitragen können. Diese Faktoren sind sowohl  intern  (endogen) als auch  umweltbedingt  (exogen) und umfassen:

  • genetische Ursachen und Vererbung  . Da Mitglieder derselben Familie einem höheren Risiko für Fibromyalgie ausgesetzt sind, ist es wahrscheinlich, dass am Ursprung des Syndroms noch eine genetische Mutation entdeckt werden muss.
  • Komorbidität  . Leiden an rheumatischen Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis, Spondylitis ankylosans, Lupus, prädisponiert für FM. Dies legt nahe, dass Autoimmunität auch an der Ätiopathogenese des Fibromyalgie-Syndroms beteiligt ist;
  • wiederholtes Trauma, Krankheit und Infektion  . Oft beginnt FM bei prädisponierten Probanden direkt nach einer Virusinfektionskrankheit mit Fieber oder nach einem Unfall oder einer Operation. Diese Ereignisse stellen eine Art „Auslösefaktor“ dar;
  • psychisches Trauma  , posttraumatisches Stresssyndrom. Sie wirken wie ein physisches Trauma als Auslöser.

FM ist keine periphere, sondern eine systemische Erkrankung, wie wir gesehen haben, die daher vom Zentralnervensystem ausgeht. Wer das Syndrom entwickelt, zeigt auch eine  Veränderung der neurologischen Aktivität  , insbesondere eine abnormale Aktivität der “Schmerz” -Neurotransmitter, auf die die stellvertretenden Hirnrezeptoren reagieren, besonders empfindlich und wiederum hyperreaktiv werden.
In Anbetracht des Vorstehenden fassen wir die Hauptrisikofaktoren von FM zusammen:

  • weiblich  : eine Frau zu sein ist zweifellos der Hauptrisikofaktor;
  • Vertrautheit  : Wenn eine oder mehrere Personen mit Fibromyalgie in ihrem Familienkreis „aus Blut“ sind, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass sie wiederum krank werden.
  • leiden an rheumatischen Erkrankungen  , insbesondere wenn sie autoimmun sind.

Wie funktioniert das Blut und das Immunsystem?

Arzneimitteltherapien

Fibromyalgie wird nicht geheilt  , dies ist das erste, was Sie bei Therapien beachten sollten. Nachdem dies geklärt ist, ist es jedoch möglich , Schmerzen zu  lindern  und die am stärksten beeinträchtigenden Symptome in Schach zu halten, selbst mit einer geeigneten medikamentösen Therapie, die Folgendes umfasst oder umfassen kann:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel  (Paracetamol, Acetylsalicylsäure oder Ibuprofen) in niedrigen Dosen, die bei Bedarf verwendet werden müssen;
  • Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Muskelrelaxantien, die alle in niedrigen Dosierungen verschrieben werden, sind nützlich, um die Schlafqualität zu verbessern und eine entspannende Wirkung auf die Muskeln zu induzieren.
  • Analgetika gegen  chronische Schmerzen mit langsamer Freisetzung (Tapentadol).

Grundsätzlich hat sich gezeigt, dass die Wirkstoffe, die direkt auf das Zentralnervensystem wirken, wirksamer sind als herkömmliche rezeptfreie Analgetika. Im Gegensatz zu anderen rheumatischen Erkrankungen sollte  FM nicht mit Cortison behandelt werden,  da es sich nicht um ein entzündliches Syndrom handelt. 

Funktioniert Akupunktur?

L ‘  Akupunktur  – eine alte Heilmethode ist Teil der traditionellen chinesischen Medizin – ist die erste unter den „alternativen“ Therapien (die Medizin), die Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom empfohlen werden. In der Tat gibt es bemerkenswerte Analogien. Wir haben gesehen, wie sich der Schmerz im Körper ausbreitet, indem wir der Karte der 18 Tenderpunkte folgen   , die die gleichen sind, die die Akupunkteur-Nadeln stimulieren, um die Energieflüsse „freizuschalten“ und die damit verbundenen Organe und Systeme wieder in Gleichgewichtsbereiche zu bringen .

Diese Technik verändert – wie aus mehreren experimentellen Studien westlicher medizinischer Forscher hervorgeht – die Produktion verschiedener  Neurotransmitter  sowohl im Gehirn als auch in der Wirbelsäule.

Und dies ist wahrscheinlich der Grund, warum viele FM-Patienten innerhalb von 2 Jahren nach der Diagnose auf Akupunktur angewiesen sind  und stark davon profitieren,  wenn medikamentöse Therapien fehlgeschlagen sind. Eine Verbesserung ohne Nebenwirkungen, die keineswegs vernachlässigbar ist.

Auf Akupunktur spezialisierte Zentren

Unten finden Sie den Link zur Liste der Gesundheitseinrichtungen, die sich auf Akupunktur spezialisiert haben. Die Liste ist nicht vollständig für alle Strukturen, die sich in Italien damit befassen.

Entdecken Sie die spezialisierten Zentren für Akupunktur 

Alternative Behandlungen für Schmerzen

FM-Therapien müssen notwendigerweise auf einem ganzheitlichen Ansatz basieren   , da die Krankheit aufgrund der chronischen Schmerzen, die sie verursacht, so behindernd ist, dass eine globale Intervention erforderlich ist, die auf die Person „kalibriert“ ist. Hier werden abhängig von der Schwere der Symptome und deren Eigenschaften, die von Subjekt zu Subjekt stark variieren können, die folgenden Behandlungen getestet:

  • Massagen  . Professionelle Manipulationen von Muskeln und Weichteilen können Schmerzen lindern und den Körper entspannen sowie Angstzustände reduzieren und Depressionen bekämpfen.
  • Physiotherapie. Durch geeignete Haltungsübungen und Dehnübungen werden schmerzhaften Symptomen entgegengewirkt und der Körper gestärkt, wodurch sowohl die Elastizität der Muskeln als auch das Skelett und das Gleichgewicht verbessert werden. Physiotherapie in Wasser ist besonders vorteilhaft.
  • Yoga und Tai Chi  . Dies sind alte Praktiken, die auf Übungen und langsamen Bewegungen des Körpers basieren, die mit Entspannungs-, Atem- und Meditationstechniken verbunden sind. Auch in diesem Fall haben viele Patienten enorme Vorteile, sowohl aus rein physischer, mentaler als auch aus psychischer Sicht.

Im Alltag ist es dann möglich, Schmerzen zu  lindern  und besser zu werden, indem einige Verhaltensregeln befolgt werden, die sich in einen Tagesablauf verwandeln   , darunter:

  • Machen Sie eine Liste einiger täglicher Aufgaben und respektieren Sie diese, indem Sie übermäßige Ansammlungen und Stress vermeiden 
  • Machen Sie   jeden Tag motorische Aktivitäten , auch sanft, wie einen guten halbstündigen Spaziergang. Kompatibel mit Ihrer Gesundheit können Sie die körperliche Aktivität schrittweise steigern
  • Geben Sie  Ihren  täglichen Aufgaben einen  regelmäßigen Rhythmus,  damit Sie nicht zu viele Anstrengungen einmal unternehmen
  • Achten Sie auf  Schlaf  Hygiene und, falls erforderlich, milde natürliche Beruhigungsmittel (zB Baldrian-basiert)
  • Befolgen Sie eine ausgewogene und gesunde Ernährung und vermeiden Sie es, in einzelnen Mahlzeiten zu viel zu essen
  • Erfahren Sie, wie Sie  die Unterstützung von Familie, Freunden und Arbeitskollegen delegieren und um Unterstützung bitten, sich an  Verbände von Fibromyalgie-Patienten wenden  und möglicherweise Selbsthilfegruppen beitreten können 
  • Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes und machen Sie die  Rehabilitationsübungen
  • Versuchen Sie so weit wie möglich, eine positive Einstellung beizubehalten, und nehmen Sie sich Zeit, um sich um Ihre Hobbys zu kümmern
  • Verbringen Sie so viel Zeit wie möglich in der  Natur

Stirbst du an Fibromyalgie?

Die Frage, ob  Fibromyalgie  ein  Faktor für den  frühen Tod sein kann, ist völlig legitim, da es sich um ein nicht nur schmerzhaftes, sondern auch ein  chronisches und behinderndes Syndrom handelt  , das häufig eine lang anhaltende medikamentöse Behandlung erfordert   . Diejenigen, die darunter leiden, erleben Symptome, die so aggressiv sind, dass sie Lebensabschnitte verbringen, in denen selbst das Aufstehen problematisch wird. Wir sprechen nicht über die Ausführung normaler täglicher Aktivitäten, einschließlich Arbeitsaufgaben.

Also lasst uns auf die Ausgangsfrage zurück:  wir sterben  von  Fibromyalgie  ?

Ist es eine  tödliche Krankheit  ? Glücklicherweise führt die Antwort nicht zu Missverständnissen. Das Fibromyalgie-Syndrom ist keine tödliche Krankheit. Es schädigt unseren Organismus nicht so sehr, dass es den Todesprozess beschleunigt.
Die  Ängste  vieler Menschen, insbesondere, wie wir gesehen haben, junge Frauen ist, dass die in der Tat  die Symptome  der  Fibromyalgie  sind  frühe  Anzeichen einer schweren systemischen rheumatischen Erkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes oder rheumatoide Arthritis.
Es gibt viele Unterschiede zwischen diesen Pathologien und Fibromyalgie.
Lupus, Arthritis, Vaskulitisusw. Es handelt sich um Rheuma, die einen autoimmunen Ursprung haben, dh um chronische und fortschreitende entzündliche Syndrome, die durch eine abnormale Reaktion des Immunsystems gegen das gesunde Gewebe des Körpers verursacht werden.

Diese  Pathologien sind systemischer Natur  , dies bedeutet, dass die Symptome zwar sehr gut und über einen langen Zeitraum unter Kontrolle gehalten werden können, wenn immunmodulierende oder biologische Arzneimittel in Kombination (zumindest in Zeiten akuter Entzündungen) eingenommen werden Tägliche Dosen von Cortison, innere Entzündungen können sich auf lebenswichtige Organe wie Lunge, Niere und Herz erstrecken.

Nicht so bei Fibromyalgie, obwohl die schmerzhaften Symptome überlagernd erscheinen können. Dies liegt daran, dass dieses Syndrom in Wirklichkeit  keine innere Entzündung beinhaltet und die lebenswichtigen Organe nicht schädigt. Also zur Frage: Stirbst du an Fibromyalgie? – Wir können negativ antworten.
Es gibt keinen direkten Zusammenhang zwischen der Diagnose von Fibromyalgie und dem frühen Tod. Die Lebensqualität nimmt jedoch dramatisch ab, sowohl aufgrund der behindernden Symptome als auch häufig aufgrund der Schwierigkeit des Patienten, die richtige Diagnose und folglich die geeigneten  Behandlungen zu finden  .

Von der „imaginären“ Krankheit bis zum chronischen Behinderungssyndrom

Fibromyalgie hat eine  kontroverse Geschichte  : Sie existiert wahrscheinlich seit Jahrtausenden, aber für die wissenschaftliche Welt ist sie wirklich „sehr jung“, da sie von der WHO erst 1992 im sogenannten Kopenhagen als Krankheit mit autonomen Symptomen und Merkmalen eingestuft wurde Erklärung.
Warum diese Verzögerung?

Der Grund hängt mit der Spezifität des Syndroms zusammen, die „nicht gesehen“ wird. Der FM “fühlt” sich hauptsächlich an. Der Patient leidet, aber sein Körper trägt offenbar keine Anzeichen, weil seine Krankheit keine Entzündung hervorruft, Knochen, Sehnen, Muskeln oder andere Gewebe und Systeme nicht schädigt und bis zur Unbeweglichkeit oder zum Tod nicht irreversibel fortschreitet. Es ist vor allem ein chronisches Schmerzsyndrom. Dies bedeutet nicht, dass es schon lange nicht mehr untersucht und analysiert wurde, gerade wegen seiner „Fremdartigkeit“.

Der erste, der merkwürdige „Muskelschwielen“ (wahrscheinlich kleine Ödeme) berichtete, die dann als Symptome einer Form von „chronischem Gelenkrheuma“ eingestuft wurden, war der deutsche Arzt Robert Friedrich Froriep im Jahr 1842. Anschließend, 1904, ein englischer Arzt – William Richard Gowers – sprach von „Fibrositis“, einem Begriff, der später aufgegeben wurde, weil festgestellt wurde, dass die Weichheit der Weichteile nicht mit einer Entzündung verbunden war. 1981 – endlich – fand die „mysteriöse“ Krankheit ihren Namen, tatsächlich Fibromyalgie. Wie wir gesehen haben, war der Weg zur vollständigen Anerkennung seines „Status“ jedoch noch lang.

Bisher wurde in Italien das  Verfahren zur Aufnahme von FM in die LEA eingeleitet (wesentliche Pflegestufen) als chronische / seltene Krankheit. Der Weg scheint auch in diesem Fall lang zu sein, aber einige Regionen – zum Beispiel die autonome Region Sardinien – haben bereits spezifische Vorschriften für die Anerkennung der Rechte  von Menschen, die von Fibromyalgie betroffen  sind, verabschiedet   , um eine angemessene Versorgung zu gewährleisten   .



Wie funktioniert unser Bewegungsapparat? 

Leben mit Fibromyalgie: Kontaktieren Sie einen Verein

Eine  Diagnose von Fibromyalgie  kann sich zweifellos destabilisieren: Es ist schwierig, zwischen möglichen  Behandlungen  , alternativen medizinischen Behandlungen,  Gesetzen zum  Schutz ihrer Rechte am Arbeitsplatz und damit der Rede im Zusammenhang mit der Beantragung einer  Behinderung  , Zweifeln am Verlauf des Syndroms selbst und den vielen damit verbundenen zu unterscheiden  Ängste  .

  • Werde ich ein normales Leben mit FM haben?
  • Kann ich problemlos Kinder bekommen /  schwanger  werden?
  • Ist  Fibromyalgie eine Erbkrankheit  ?
  • Gibt es  endgültige Heilmittel  ?
  • Gibt es neue  Schmerzmittel  und wenn ja, wer kann mir davon erzählen?

Auf diese und viele andere Fragen ist es auch möglich, eine Antwort durch die vielen  Verbände  von Patienten und Spezialisten zu finden, die sich jetzt – und glücklicherweise – sowohl national als auch regional vermehren. In diesem Zusammenhang weisen wir nur auf einige wenige Adressen hin, die sich für diejenigen als nützlich erweisen können, die den schwierigen Weg der Entdeckung ihres Fibromyalgie-Syndroms beschreiten. Als Teil eines  Vereins  hilft zu fühlen  , in das Gesicht der Krankheit weniger allein  , gerade weil  Fibromyalgie  ist seit langem als eine kleine Krankheit eingestuft worden, und dies hat auch viele Ärzte geführt  unterschätzen  die negativen Auswirkungen , die schmerzhaften Symptome.Teile das

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