Fibromyalgie, wie das Gehirn den Schmerz verstärkt

Maladie, der sich in Frankreich wieder verbinden konnte, wurde in der gesunden Veröffentlichung von Figaro Lives “Toc Toc Docteur” mit Fibromyalgie geehrt.

Die Fibromyalgie äußert sich in weitverbreiteten Schmerzen, einschließlich Muskelschmerzen (es wurden einige ungewöhnlich schmerzhafte Schmerzen bei mäßigem Druck festgestellt), die Monate oder Jahre anhalten (chronische Schmerzen) und mit schwerer Müdigkeit, vermindertem Schlaf und häufig anderen Symptomen wie z Stimmungsstörungen (Angstzustände, Depressionen). Obwohl Fibromyalgie seit 1992 in der Internationalen Krankheitsklassifikation der WHO aufgeführt ist, hat Frankreich es immer abgelehnt, sie als solche zu betrachten, ohne das Vorliegen eines Syndroms (einer Reihe von Symptomen) zu leugnen.

Die Schwierigkeit besteht darin, dass es keine unbestreitbare Untersuchung gibt, um die Diagnose einer Fibromyalgie zu bestätigen, und dass die Ursache des Auftretens unbekannt ist. Dies erschwert die Anerkennung von Kranken, insbesondere in der Arbeitswelt. Darüber hinaus schließen die Untersuchungen (Röntgen, Blutuntersuchungen usw.), die zur Diagnose von Fibromyalgie durchgeführt wurden, andere Pathologien, die einer spezifischen Behandlung bedürfen, nicht aus. Die Entdeckung einer anderen Pathologie kann manchmal die Symptome erklären, kann aber auch in Beziehung gesetzt werden.

Fibromyalgie ist immer noch eine Standarddiagnose, wenn nichts anderes gefunden wird, was heute sehr abnehmend zu sein scheint, da Wissenschaftler, Bildgebung, Störungen in der Gehirnmodulation des Gehirns hervorgehoben haben. Schmerz, der die Symptome erklärt. Das derzeitige Fachwissen des Nationalen Instituts für Gesundheit und medizinische Forschung (Inserm) über Fibromyalgie dürfte die Sichtbarkeit erleichtern. Die Schlussfolgerungen werden Mitte 2018 erwartet. Warum ist es kompliziert?

Der Schmerz ist unsichtbar

Der Schmerz, jeder weiß was es ist. Für die Wissenschaft ist dies jedoch ein komplexer Begriff. Vor allem Schmerz ist eine persönliche Erfahrung mit einer affektiven und kognitiven Dimension (Gedächtnis, Konzentration, Aufmerksamkeit), für die es keinen unbestreitbaren Marker gibt. Es wurde für möglich gehalten, sich der modernen Bildgebung des Gehirns (funktionelle MRT und andere Pet-Scan-Verfahren) zuzuwenden, um die von einem Individuum empfundenen Schmerzen von außen zu sehen, doch die Forscher mussten die Behauptungen zurückziehen. Tatsächlich sind in der medizinischen Bildgebung nicht alle Schmerzen sichtbar, und wenn dies der Fall ist, werden sie von zwei Personen nicht auf die gleiche Weise empfunden.

Trotzdem haben die vielen Studien, die in den letzten zwanzig Jahren dank der Gehirnbildung durchgeführt wurden, bestätigt, was jeder intuitiv weiß: Der Kontext und seine psychologischen Auswirkungen können den Schmerz in die eine und die andere Richtung modulieren. Neurowissenschaftler sprechen über ansteigende Nervenbahnen, über das nozizeptive Signal, das von einem Ort ausgeht, an dem der Körper missbraucht wird (durch einen schmerzhaften Reiz), und über Abstiegswege für diejenigen, die das Gehirn verlassen (Gedanken, Gefühle, Gedächtnis usw.), um modulierende Schmerzen zu bekommen. Als würden sich die beiden Impulse treffen, um die Intensität und die mehr oder weniger unangenehme Natur der vom Körper gesendeten Sinnesbotschaft zu bestimmen. Deshalb existiert der Schmerz in gewisser Weise nur im Gehirn.

Das Gehirn moduliert den Schmerz

Eine Modulation des Gehirns, die daher den Schmerz verstärken oder abschwächen kann. Zum Beispiel, wenn man die Vorzüge einer Tiefenmassage erwartet. Verstärken Sie es, wenn Sie unter chronischen Schmerzen leiden, wie dies bei Fibromyalgie der Fall ist. Auch ohne schmerzhafte Stimulation können bei Fibromyalgie Schmerzbereiche im Gehirn aktiviert werden. Es ist wichtig, vorsichtig zu sein, da der Schmerz über diese spezifischen Bereiche hinaus eine sehr große Auswirkung auf das Gehirn hat. Auch hier genügt es, irgendwo Schwierigkeiten zu haben, wenn man weiß, dass die Fähigkeit des Gehirns, sich für eine Aufgabe zu mobilisieren, stark beeinträchtigt ist.

Das Interessante an diesem besseren Verständnis der Hirnmodulation von Schmerzen ist, dass es zum Nutzen des Betroffenen eingesetzt werden kann. Viele nicht-medikamentöse Therapien beruhen auf der Modulation des Schmerzzyklus des Gehirns, entweder basierend auf körperlicher Entspannung oder direkt auf dem Ziel des Gehirns: kognitive Verhaltenstherapie, emotionales Management. Dieser neueste Ansatz hat in einer US-amerikanischen Studie nur einige sehr interessante Ergebnisse für Fibromyalgie gezeigt.

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