Smerte og utmattelse er noen vanlige symptomer at hvis de blir kroniske, kan det føre til bekymring.
Det er anslått at mellom 2 og 10% av befolkningen generelt kan bli påvirket, med flere tilfeller som forekommer hos kvinner. Tidlig diagnose er viktig
Verdens helseorganisasjon (WHO) har siden 1992 anerkjent Fibromyalgi , en av de vanligste betingelsene for kronisk smerte, innenfor sin internasjonale klassifisering av sykdommer . Mellom 2 til 10% av befolkningen kan bli påvirket, og det er ni ganger hyppigere hos kvinner.
Hvilke symptomer skal vi delta på? Hvilken utvikling er det i diagnosen og behandlingen? Hva er ditt forhold til kronisk tretthetssyndrom? Den Dra. Evangelina Melgar (MN 133 847), medisinsk psykiatrisk og koordinator av klinisk pasienter med fibromyalgi og kronisk tretthet INECO , gir nøkler til å forstå disse patologiene som kan påvirke dagliglivsaktivitet og mellommenneskelige forhold til de som lider.
Fibromyalgi manifiserer vanligvis i 30-40 år, selv om det i mindre prosentandel kan forekomme i barndom og ungdom. Hovedsymptomen er generalisert muskuloskeletale smerte, som forverres ved trykket av ømepunktene. Intensiteten av smerte varierer påvirket av klimaendringer, fysisk aktivitet, psykisk stress eller søvnmangel. Det starter vanligvis i en region av kroppen og migrerer gjennom forskjellige områder, til det blir generalisert over tid.
90% av pasientene opplever trøtthet, 70-80% søvnforstyrrelser og opptil 25% angst eller depresjon. Dårlig toleranse for innsats er også vanlig; følelsen av tyngde i lemmer, generalisert stivhet (spesielt når du reiser opp om morgenen); følelse av betennelse og dårlig definert prikking i hender og føtter. Det kan være forbundet med hodepine, svimmelhet, kognitive feil i minne og oppmerksomhet, bruxisme, gastrointestinale symptomer, for eksempel irritabel tarmsyndrom, dyspepsi, kvalme. Tilstedeværelsen av disse symptomene eller tilhørende syndrom varierer i hver person.
Tretthet i seg selv er et symptom som finnes i flere tabeller, men kronisk tretthetssyndrom (CFS), også kalt myalgisk encefalomyelitt, er en klinisk enhet anerkjent av alle internasjonale medisinske organisasjoner og av WHO . Bare 8% av tiden fibromyalgi er assosiert med CFS .
Syndromet kan dukke opp i alle aldre, selv i barndommen, men det er hyppigere hos kvinner mellom 20 og 40 år. I mange tilfeller begynner det plutselig etter en smittsom episode, eller et fysisk eller psykisk traume, som kirurgi, ulykker eller død av en kjære. I andre ser det seg gradvis ut. Det kan vare mange måneder og til og med år; bare en liten prosentandel gjenoppretter helt.
Den SFC er kjennetegnet ved ekstrem tretthet som varer mer enn 6 måneder, og ikke lindret ved hvile, forbundet med en annen gruppe av symptomer som også er konstant i mer enn 6 måneder. Blant dem: søvnforstyrrelser, muskel- eller leddsmerter, hodepine, ondt i halsen, konsentrasjon og minnefeil, følelsen av å være svimmel eller syk. Sværheten av symptomene varierer fra dag til dag.
Tidlig diagnose er nøkkelen til suksess
Mens årsakene til begge patologiene er ukjente, kan genetiske faktorer predisponere for utvikling av fibromyalgi, mens for kronisk tretthetssyndrom (CFS) er det mange teorier, alt fra deres forhold til virusinfeksjoner til psykisk stress.
Diagnosen av begge patologiene er svært klinisk. For øyeblikket er det ingen komplementære studier som bekrefter dem, det er etablert i et intervju med den profesjonelle, der pasienten beskriver symptomene. Noen skalaer brukes: spørreskjemaer om smerten i kroppens forskjellige områder og om alvorlighetsgraden av symptomene, hvor tilstedeværelsen av kognitive endringer, søvn, tretthet og andre somatiske symptomer vurderes. Det anbefales også evaluering av reumatologistspesialist for å utelukke tilknyttede patologier eller de som deler lignende symptomer.
Tidlig diagnose er den viktigste utfordringen som presenteres av disse sykdommene, for å unngå kronisk og større innvirkning på personens funksjonalitet, og forbedre livskvaliteten.
Riktig rapportering om disse patologiene bør være det første trinnet i behandlingen. Pasienten må fra begynnelsen vite kjennetegnene til sykdommen, dens utvikling, samt de positive og realistiske forventningene som styrker samarbeidet med terapiene, og stoler på en sannsynlig forbedring.
Det er enighet om at treningsprogrammer bør være en av de grunnleggende behandlinger for alle pasienter med fibromyalgi . For eksempel skyldes morgenstivhet, karakteristisk symptom, endringer i mikrosirkulasjonen som gir følelsen av nummenhet og forårsaker vanskeligheter og smerter når de beveger seg etter lange perioder med stillhet.
I denne forstand er det oppgitt daglig strekk- og oksygenoppgaver, samt aerob fysisk aktivitet, ikke intens. De anaerobe er ikke anbefalt, siden de ville forverre følelsen av tyngde og smerte.
